强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿免疫病，主要影响脊柱和骶髂关节，导致疼痛、僵硬，并可能引起脊柱融合。其特点是反复发作和进行性发展，严重影响患者的生活质量。
一、病因与发病机制
强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚，但研究表明与遗传因素密切相关，尤其是HLA-B27基因阳性的人群患病风险较高。环境因素和免疫系统异常也可能参与发病过程。该病属于自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应。
二、临床表现
强直性脊柱炎的典型症状包括：
- 慢性下背部疼痛和僵硬，尤其在早晨或久坐后加重。
- 脊柱活动受限，逐渐导致弯腰困难。
- 部分患者可能出现外周关节炎、眼部炎症（如虹膜炎）或肠道问题。
疾病进展缓慢，但若不及时治疗，可能导致脊柱强直，形成“竹节样”改变。
三、诊断与治疗
诊断强直性脊柱炎需结合临床症状、影像学检查（如X线或MRI）和实验室检测（如HLA-B27基因检测）。目前尚无根治方法，但通过综合治疗可以控制症状、延缓疾病进展。治疗方法包括：
- 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症，生物制剂（如TNF-α抑制剂）用于中重度患者。
- 物理治疗：定期锻炼和姿势训练，帮助维持关节灵活性。
- 生活方式调整：避免长时间不动，保持健康体重。
四、预防与生活管理
早期诊断和积极治疗是关键。患者应定期随访，监测病情变化。通过健康饮食、适度运动和避免吸烟，可以降低并发症风险。心理支持也不可忽视，因为慢性疼痛可能影响情绪。
强直性脊柱炎是一种需要长期管理的疾病，但通过科学治疗和积极生活方式，患者可以维持较好的生活质量。如果您有相关症状，建议尽早咨询风湿免疫科医生。
