各位朋友好，我是王医生。在门诊和网络咨询中，我经常被问到一个问题：‘强直性脊柱炎（AS）会传染吗？’ 这个问题背后，往往藏着患者或家属深深的担忧和误解。今天，我就来和大家详细聊聊这个话题，希望能帮助大家正确认识这个疾病。
我可以明确地告诉大家：强直性脊柱炎（AS）不是传染病，它不会通过任何日常接触、空气、飞沫或共用餐具等方式在人与人之间传播。 这是一个需要反复强调和澄清的核心事实。
为什么它不是传染病？
强直性脊柱炎本质上是一种慢性的、全身性的自身免疫性炎症疾病。它的发病与遗传、免疫系统异常、环境因素（如感染可能作为触发因素）等多方面原因有关，但其根本在于自身的免疫系统错误地攻击了自身的组织，尤其是脊柱、骶髂关节等中轴关节，导致炎症、疼痛、僵硬，严重时可能发生关节融合（即‘强直’）。
真正需要关注的是什么？
1. 遗传倾向：虽然不传染，但AS有明确的家族聚集性。如果家族中（尤其是一级亲属）有AS患者，那么其他成员患病的风险会相对增高。这主要与HLA-B27等基因相关，但携带相关基因并不意味着一定会发病，只是风险增加。
2. 诱发因素：某些环境因素，特别是肠道或泌尿道的感染，可能在某些遗传易感个体中触发异常的免疫反应，从而‘启动’疾病或导致病情活动。但这与‘传染’是两回事，感染本身可能传染，但感染后是否发展为AS，则取决于个体的遗传背景和免疫状态。
如何正确对待AS患者？
正因为AS不是传染病，我们对患者应该给予的是理解、支持和关爱，而不是疏远或恐惧。他们承受着长期的疼痛和功能受限，需要的是科学的治疗、规律的运动康复以及积极的心态。
一下：强直性脊柱炎（AS）是一种自身免疫病，而非传染病。它不会在人与人之间传播。公众和患者家庭应消除不必要的恐慌，将关注点转向如何早期诊断、规范治疗和长期管理，以帮助患者控制病情、维持良好的生活质量。如果您或您的家人有相关症状（如持续的下腰背痛、晨僵、活动后减轻等），请及时到风湿免疫科就诊，寻求专业医生的帮助。
希望今天的讲解能让大家对强直性脊柱炎有更清晰、科学的认识。
